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央視聚焦高藥價(jià):部分藥中間利潤超6500%$ _& E' L( p W: e
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+ D, `; o8 g L$ t2011年11月21日02:17來源:北京晨報(bào), f* x# N/ S% m( U) W
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* S; U6 H H8 }, v% D0 G& K視頻:記者調(diào)查 “利益均沾”是藥價(jià)虛高主因. _, w& c. _. \: e
2 V! c1 \5 ? ]- F- B 一些常用藥品出廠價(jià)和醫(yī)院零售價(jià)之間存在巨大差價(jià),中間利潤甚至超過6500%。8 E/ s6 _! x, F$ P" Q* ~( n
一些地方的常用藥品,出廠價(jià)和醫(yī)院零售價(jià)之間存在巨大差價(jià)。央視《每周質(zhì)量報(bào)告》昨天再度對高藥價(jià)進(jìn)行調(diào)查。+ a3 a, d& L8 e; M1 O
中標(biāo)價(jià)高出幾十倍- A' u9 G! W; v% Q2 `
央視記者此前經(jīng)過長達(dá)一年的調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些常用的藥品中標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高很多。記者隨機(jī)選取20種常用藥品,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤都超過了500%。* f8 j4 j# L, T5 s, _: I( _, B9 D
多位醫(yī)藥行業(yè)人士反映,藥品的超高利潤在業(yè)內(nèi)絕非個(gè)別現(xiàn)象。在接受采訪時(shí),從事醫(yī)藥行業(yè)的趙連璧介紹說:“(藥品差價(jià))一般情況下,平均在五倍以上。二三十倍都有?!睒I(yè)內(nèi)人士提供了一些藥品產(chǎn)品價(jià)格目錄,涉及上百家藥廠的上萬種藥品的出廠價(jià)和醫(yī)院零售價(jià)。一些用于治療肺炎、胃炎和止痛的常用藥品,從出廠到醫(yī)院零售的中間利潤都超過了400%。; o4 H% j4 R! O
最離譜的兩種藥分別是:天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為2毫升4毫克的氫溴酸高烏甲素注射液,出廠價(jià)為每支0.52元,中標(biāo)價(jià)為16元,醫(yī)院零售價(jià)為18.4元,中間利潤超過3400%(3438%);山東方明藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為2毫升20毫克的鹽酸奈福泮注射液,出廠價(jià)為每支0.32元,中標(biāo)價(jià)為18.49元,醫(yī)院零售價(jià)為21.26元,中間利潤竟然高達(dá)6500%以上。后經(jīng)記者調(diào)查核實(shí),業(yè)內(nèi)人士提供的上述價(jià)格基本屬實(shí)。
+ e9 r: \9 t4 W2 P% a 醫(yī)院醫(yī)生參與分成
; [. j/ G( o# y3 K. p 按照我國現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)辦法,所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品必須競價(jià)采購,價(jià)格由當(dāng)?shù)氐氖〖壦幤芳胁少徆芾磙k公室審定公布。這個(gè)審定公布的價(jià)格也叫中標(biāo)價(jià),中標(biāo)價(jià)是醫(yī)院采購藥品的最高限價(jià),因此競標(biāo)價(jià)的制定成為影響藥價(jià)的決定性因素。6 R4 `. X2 J. _3 c4 X0 g* d7 h
在記者采訪中,各地藥品集中采購和招投標(biāo)管理部門,都避談中標(biāo)價(jià)是如何制定的。記者聯(lián)系到一家藥廠的負(fù)責(zé)人,她透露,藥品投標(biāo)和定價(jià)工作并不由藥廠運(yùn)作,而是由專業(yè)的醫(yī)藥代理公司負(fù)責(zé)。這家公司生產(chǎn)的一種治療婦科病的常用藥出廠價(jià)為7元,中標(biāo)價(jià)高達(dá)56元,這一過程遵循了行業(yè)“潛規(guī)則”。
, \0 z/ }1 D* G8 A8 J. ~' D 該負(fù)責(zé)人說:“(代理公司)去競標(biāo)以后,醫(yī)藥公司要掙多少個(gè)點(diǎn),醫(yī)院要扣多少個(gè)點(diǎn),給大夫多少點(diǎn),最后人家是多少錢,這就像是一個(gè)行業(yè)規(guī)定似的?!?font class="jammer">0 r' R! t4 q! }8 C/ g7 i
據(jù)這位負(fù)責(zé)人介紹,雖然這種藥品的中間利潤超過了800%,但藥廠也就掙1塊錢左右,從7元到56元之間的差價(jià)49元被分?jǐn)偨o醫(yī)藥代表、醫(yī)藥公司、醫(yī)院和醫(yī)生。
$ E/ ]$ b4 ]- Z 調(diào)查過程中,一位從事藥品批發(fā)行業(yè)十余年的業(yè)內(nèi)人士證實(shí)了這家藥廠負(fù)責(zé)人的說法。他表示,這種利益均沾的模式,正是藥品招投標(biāo)過程中的“潛規(guī)則”。3 ]; L4 n' \ K9 g8 F
“天花板價(jià)”依然超高
/ B) W. a# \+ m 藥品招投標(biāo)管理部門一直沒有對藥品中標(biāo)價(jià)到底是如何制定的作出回應(yīng),也沒有對中標(biāo)價(jià)為什么比出廠價(jià)高出幾十倍等公眾非常關(guān)心的問題,給出合理的解釋。
5 [) u! `' e+ w' j/ Z, i% L# { 據(jù)了解,從2001年開始我國全面推行藥品集中招標(biāo)。為了遏制藥品虛高定價(jià),發(fā)改委也為每一種藥品制定了最高零售價(jià),要求醫(yī)院零售價(jià)不得超過,被業(yè)內(nèi)視為“天花板價(jià)”。然而,記者調(diào)查卻發(fā)現(xiàn),即使不少藥品的中標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高出幾倍、甚至幾十倍,但是根據(jù)這樣的中標(biāo)價(jià)計(jì)算出來的醫(yī)院零售價(jià),依然低于發(fā)改委公布的最高零售價(jià)。
0 T( D9 y' ~% w! I ` E 業(yè)內(nèi)專家稱,制定藥品的最高零售價(jià),目的是為了限制藥價(jià),防止藥價(jià)虛高,但現(xiàn)實(shí)情況是,被稱為“天花板價(jià)”的藥品最高零售價(jià)與出廠價(jià)相比,定的更是高得離譜。以山東方明藥業(yè)生產(chǎn)的2毫升20毫克的鹽酸奈福泮注射液為例,出廠價(jià)為每支0.32元,最高零售價(jià)被定為35.9元。那么,“天花板價(jià)”又是如何制定的呢?記者多方聯(lián)系價(jià)格主管部門,同樣沒有得到正面回應(yīng),成為繼中標(biāo)價(jià)之后的又一個(gè)巨大問號。
2 C4 C' O. E0 r9 o' L 專家:政府應(yīng)該放開管制
4 I: s! s' f$ @" V% m 專家強(qiáng)調(diào),只要醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生、包括藥品招投標(biāo)管理部門等各個(gè)環(huán)節(jié)利益均沾的“潛規(guī)則”不改變,藥品中標(biāo)價(jià)就很難回歸到合理范圍。解決藥價(jià)虛高,除了要整治藥品招投標(biāo)中的種種亂象,還應(yīng)當(dāng)對藥品加成政策進(jìn)行調(diào)整。- B; }5 u: J7 Z- ?( C+ L( H
據(jù)了解,目前二甲以上的公立醫(yī)院必須按照中標(biāo)價(jià)采購藥品,購進(jìn)藥品后再加成15%賣給患者。專家指出,藥品加成政策的初衷是為了保證醫(yī)院的合理利潤和正常運(yùn)營,但實(shí)施過程當(dāng)中卻往往造成醫(yī)院偏愛高價(jià)藥,一些治療常見病的便宜且好用的藥品卻進(jìn)不了醫(yī)院的采購目錄。
' z! B0 S ]9 x1 s, e 北京大學(xué)教授、新醫(yī)改政策研究專家顧昕認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)盡快調(diào)整醫(yī)院所售藥品加價(jià)15%的政策,只有這樣才能從根本上遏制藥價(jià)虛高,讓患者受益。他舉例說:“假如政府解除15%的管制,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有自主權(quán),可以到市場去挖掘便宜的進(jìn)貨渠道?!彼f,政府放開管制,不管是患者、醫(yī)保基金還是醫(yī)院,都能受益。 V" H- N6 L1 h
晨報(bào)記者 吳亭
4 v0 M4 v v, W% e8 } 綜合央視《每周質(zhì)量報(bào)告》報(bào)道- x$ w! U' M0 k$ H6 M
(責(zé)任編輯:UN602) c/ m7 w9 i1 [+ H5 m4 T3 C
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