腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):
& E& \. t: O9 D% @ ?。?/font>1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史。! y7 V3 g$ W/ |& Y' n
?。?/font>2)常發(fā)生于青壯年。& k( ]% _, L) m7 P9 T
?。?/font>3)腰痛向臀部及下肢放射,腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時(shí)疼痛加重。
4 p& u( e0 [6 ]6 A2 W! ^- b (4)脊柱側(cè)彎,腰理理弧度消失,病變部位椎旁有壓痛,并向下肢放射,腰活動(dòng)受限。3 H. O+ Q# p/ y1 O6 t. b! Y! o+ V8 d
(5)下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍,病程長(zhǎng)都可出現(xiàn)肌內(nèi)萎縮直腿抬高或加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,膝、跟腱反射減弱或消失,拇趾背伸力減弱。
4 i+ K+ N& x ^ ?。?/font>6)X線攝片檢查:脊柱側(cè)彎,腰生理前凸消失,相鄰邊緣有骨贅增生。CT、MRI檢查可顯示椎間盤(pán)突出的部位及程度。 療效評(píng)定:# u: k4 a2 z1 E, d& V/ i1 v2 r
?。?/font>1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢復(fù)原工作,能行走2公里以上。
8 ?: D/ {) u; d (2)好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕,腰部活動(dòng)功能改善。
6 w. a, v7 R7 h" g: {( }8 p8 v ?。?/font>3)未愈:癥狀、體征無(wú)改善。 |